诊与管理SD的确妨碍PT伤口后应激

摘要 ：伤口后应激妨碍（ PTSD）是伤口指个别阅历 、目击或遭遇到一个或多个触及本身或别人的激妨实践逝世，或遭到逝世的确诊要挟 ，或严峻的管理受伤 ，或躯体完整性遭到要挟后，伤口所导致的激妨个别推迟呈现和继续存在的精神妨碍。

　　伤口后应激妨碍（PTSD）。确诊

　　 。管理·界说。伤口

　　伤口后应激妨碍（ PTSD）是激妨指个别阅历、目击或遭遇到一个或多个触及本身或别人的确诊实践逝世，或遭到逝世的管理要挟，或严峻的伤口受伤，或躯体完整性遭到要挟后
，激妨所导致的确诊个别推迟呈现和继续存在的精神妨碍。PTSD的发病率报导纷歧，女人比男性更易发展为PTSD  。

　。　·典型症状 。

　　重复体会伤口性事情--闪回（flashback）以及噩梦；逃避与伤口事情有关的影响，或情感麻痹；心境和认知改动；警惕性增高 。

　　·确诊。

　 。　A 以下述1种（或多种）办法触摸于实践的或被要挟的逝世、严峻的伤口或性暴力  ：

　　1.直接阅历伤口性事情。

　　2.亲眼目击发生在别人身上的伤口性事情 。

　　3.得悉密切的家庭成员或密切的朋友身上发生了伤口性事情。在实践的或被要挟逝世的事例中 ，伤口性事情有必要是暴力的或事端的。

　　4.重复阅历或极点触摸于伤口性事情的令人作呕的细节中（例如，急救员搜集人体遗骸；差人重复触摸优待儿童的细节）。注 ：确诊规范A4不适用于经过电子媒体
、电视 、电影或图片的触摸，除非这种触摸与作业相关。

　。　B 在伤口性事情发生后
，存在以下一个（或多个）与伤口性事情有关的侵入性症状 ：

　　1.伤口性事情重复的 、非自愿的和侵入性的苦楚回忆。

　　2.6岁以上儿童，或许经过重复玩与伤口性事情有关的主题或某一方面来表达。

　　3.重复做内容和+或情感与伤口性事情相关的苦楚的梦
。注：儿童或许做可怕但不能辨认内容的梦：

　　4.别离性反响（例如
，闪回） ，个别的感觉或行为如同伤口性事情重复呈现
，（这种反响或许接连呈现 ，最极点的表现是对现在的环境彻底损失认识）注：儿童或许在游戏中重演特定的伤口
。

　　5.触摸于标志或相似伤口性事情某方面的内涵或外在头绪时，发生激烈或耐久的心思苦楚。

　　6.对标志或相似伤口性事情某方面的内涵或外在头绪 ，发生显着的生理反响
 。

　。　C 伤口性事情后，开端继续地逃避与伤口性事情有关的影响 ，具有以下1项或2项状况：

　　1.逃避或尽量逃避关于伤口性事情或与其高度有关的苦楚回忆 、思维或感觉。

　　2.逃避或尽量逃避能够引发关于伤口性事情或与其高度有关的苦楚回忆
 、思维或感觉的外部提示（人、地址、对话、活动、物体 、情形）。

　　。D 与伤口性事情有关的认知和心境方面的负性改动，在伤口性事情发生后开端或加剧，具有以下2项（或更多）状况：

　　1.无法记住伤口性事情的某个重要方面（通常是因为别离性遗忘症 ，而不是比如脑损伤 
、酒精 、毒品等其他要素所造成的）
。

　　2.对自己 、别人或国际继续性扩大的负性信仰和预期（例如，“我很坏”，“没有人能够信赖”，“国际是肯定风险的”，“我的整个神经系统永久性地毁坏了”）。

　　3.因为对伤口性事情的原因或成果继续性的认知曲解 ，导致个别责怪自己或别人。

　　4.继续性的负性心情状况（例如，惧怕、惊骇、愤恨 、愧疚 、惭愧）。

　　5.显着地削减对重要活动的爱好或参加。

　　6.与别人脱离或疏远的感觉
。

　　7.继续地不能体会到正性心情（例如，不能体会高兴、满意或爱的感觉）。

　　。E 与伤口性事情有关的警惕或反响性有显着的改动，在伤口性事情发生后开端或加剧，具有以下2项（或更多）状况 ：

　　1.激惹的行为和愤恨的迸发（在很少或没有寻衅的状况下） ，典型表现为对人或物体的言语或身体进犯 。

　　2.不计后果或自我消灭的行为  。

　　3.过度警惕。

　　4.过火的惊跳反响。

　　5.注意力有问题
。

　　6.睡觉妨碍（例如，难以入眠或难以坚持睡觉或歇息不充分的睡觉） 。

　。　F 这种妨碍的继续时间（确诊规范B、C、D、E）超越1个月 。

　　 。G 这种妨碍引起临床上显着的苦楚 ，或导致交际 、工作或其他重要功用方面的危害。

　　H 这种妨碍不能归因于某种物质（例如，药物 、酒精）的生理效应或其他躯体疾病。

　 。　·医治。

　　PTSD的医治办法包含心思医治 、药物医治等，假如患者察觉到自己存在一些或许患有PTSD的症状，能够及时到正规医院进行检查和咨询 ，寻求相应的协助和医治。

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